憂鬱症的心理治療

　　在精神科門診，憂鬱症患者及家屬常認為憂鬱症就是因為患者遇到壓力而有心結，想不開，鑽牛角尖所引起的，因此通常患者及家屬對心理治療的接受度比藥物治療來得高，但並非每位憂鬱症患者都適合接受心理治療，若病患處在嚴重憂鬱狀態時，其專注度及思考能力會受到顯著影響，先接受藥物治療至一定療效後，再考慮是否需加上心理治療較為適當。

　　心理治療的模式，也會因個案的狀況及專業人員的訓練背景而有所不同，目前較常用的治療模式為

(1) 支持性心理治療：適用於大多數個案，尤其是平時適應狀況良好，因面臨生活上的重大壓力危機與人際困擾而出現憂鬱症狀的個案。

(2) 認知心理治療：憂鬱症的個案，常對自己、外界及未來都存有負面、悲觀的想法。認知治療主要針對個案扭曲的思考模式做調整及改變。

(3) 心理動力式心理治療：主要針對個案人格特質、防衛機轉、成長經驗、原生家庭的影響，與現在問題做連結處理，一般而言需要較長的療程。

(4) 團體心理治療：由一到二位治療師帶領一群患者，以談話或活動的方式進行的心理治療。成員可藉由在團體中彼此分享、學習與支持，達到情緒宣洩、增進自我了解及改善人際關係等效果。

　　許多個案對心理治療存有過高的期待與想像，開始接受治療後卻常提前中斷治療。要接受完整的心理治療，其實是一段耗時費力有如洗三溫暖的過程，首先要有辦法在生活中安排一段固定的時間來接受治療(通常是每週一小時至少三個月)，且要在治療中保持開放的態度，願意談自己的問題，對於治療過程中的挫折及焦慮有適當的承受度。   

       一般而言，在過去的生活中，可以與他人維持一段穩定的人際關係，才有辦法在治療中持續與治療師的關係。此外要了解心理治療不是來自治療師的神奇魔術，是否能有進步及改變最重要的還是個案本身，而且心理治療也不能解決所有的問題。通常在完整的治療後，個案是對自己的問題會有有不同面向的理解與感受，甚至會發現更深一層的心理問題，透過自我了解而有不同的反應模式，也有助於走出憂鬱情緒、提昇自我價值及改善人際關係等。